新西兰治疗癫痫的药-新西兰有哪些好药
依达拉奉一次输液12支多么
药理作用
依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志,脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元亡。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。
毒理研究
遗传毒性:依达拉奉Ames试验,CHL染色体畸变试验及小鼠微核试验结果均为阴性。
生殖毒性:一般生殖毒性试验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量轻微下降;200mg/kg组雌鼠平均性周期延长,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率升高。致畸敏感期毒性试验中,妊娠大鼠静脉给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重增加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率升高,幼鼠耳廓展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有延迟倾向。妊娠新西兰白兔静脉注射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔缩小、呼吸异常、后肢麻痹,给药部位充血、水肿、坏及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘重量显著增加。围产期毒性试验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药期间摄食量下降,体重增加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等症状。幼鼠出生后28天旷场实验结果显示20、200mg/kg组幼鼠移动次数增高。
药 动 学据国外文献报道:
血药浓度: 健康成年男性受试者(5例)和65岁以上健康老年受试者(5例),以0.5mg/kg体重剂量,1日2次,每次30分钟内静脉滴注,连续给药2天后,血浆中药物浓度的变化和以起始给药时的血浆药物浓度变化所求得参数。
药代参数
健康成年男性受试者(5例)健康老年受试者(5例)
Cmax(ng/ml) 888±171 1041±106
t1/2α(h) 0.27±0.11 0.17±0.03
t1/2β(h) 2.27±0.80 1.84±0.17
(平均值±标准差)
健康成年男性受试者和健康老年受试者两者血浆中药物浓度几乎都同样消失,没有蓄积性。
血清蛋白结合率 体外试验结果表明:依达拉奉的人血清蛋白和人血清白蛋白结合率分别为92%和89~91%。
代谢 在健康成年男性受试者和健康老年受试者中的研究结果表明:依达拉奉在血浆中的代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物。在尿中主要代谢物为葡萄糖醛酸络合物、硫酸络合物。
排泄 健康成年男性受试者和健康老年受试者使用本品1日2次,每次0.5mg/kg,30分钟内静滴,连续2天给药,每次给药至12小时排泄尿液中含0.7~0.9%原药,71.0~79.9%代谢物。
适 应 症
用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
药物相互作用
1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。
2、本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低)。
3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低)。
4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(产生混浊)。
5、勿与坎利酸钾混合(产生混浊)。
不良反应
据日本临床病例569例观察,26例(4.57%)出现不良反应。主要表现为肝功能异常16次(2.81%),皮疹4次(0.70%)。569例中临床检测值异常变化的有122例(21.4%),主要是AST上升7.71%(43/558)、ALT上升8.23%(46/559)等肝功能检测值异常。
严重不良反应有:
1、急性肾功能衰竭(程度不明) 用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察,出现肾功能低下表现或少尿等症状时,停止用药并正确处理。
2、肝功能异常、黄疸(均程度不明) 伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸,用药过程中需检测肝功能并密切观察,出现异常情况,停止用药并正确处理。
3、血小板减少(程度不明) 有血小板减少表现,用药过程中需密切观察,出现异常情况,停止给药并正确处理。
4、弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明) 可出现弥漫性血管内凝血的表现,用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时,停止给药并进行正确处理。
其他不良反应(发生率)及主要表现为:
1、过敏症(0.1%~5%):主要表现为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、搔痒感;
2、血细胞系统(0.1%~5%):主要表现为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少;
3、注射部位(0.1%~5%):主要表现为注射部位皮疹、红肿等;
4、肝脏(发生率>5%):主要表现为AST升高,ALT升高,LDH升高,ALP升高,γ-GT升高。(发生率为0.1%~5%):总胆红素升高,尿胆原阳性,胆红素尿。
5、肾脏(0.1%~5%):主要表现为BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明);
6、消化系统(0.1%~5%):嗳气
7、其他(0.1%~5%):发热,热感,血压升高,血清胆固醇升高,血清胆固醇降低,甘油三酯升高,血清总蛋白减少,CK(CPK)升高,CK(CPK)降低,血清钾下降,血清钙下降。
禁忌
1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。
2、既往对本品有过敏史的患者。
注意事项
1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能)。
2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能)。
3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能,或可能伴见肾功能不全)。
4、高龄患者慎用(已有多例亡病例的报道)。
因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致的病例,因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测,同时在给药结束后继续密切观察,出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下,立即停止给药,进行适当处理。尤其是高龄患者,已有多例亡病例的报告(大部分都在80岁以上),应特别注意。
孕妇及哺乳期妇女用药
1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不能确定关于妊娠期给药的安全性)。
2、哺乳期的妇女禁用。必须应用时,在给予本药期间应停止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的报告)。
儿童用药
儿童不应使用本品(因没有使用经验,尚不能确定儿童用药的安全性)
老年患者用药
因老年生理机能低下,不良反应出现时应停止给药并适当处理。
一般而言,高龄患者(80岁以上)应慎用。
用法用量
一次30mg,每日两次,加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。
新西兰签证体检都检查什么?
你好,我在新西兰十年了,之前也是留学生来的。大大小小的移民经历过三次,除了量身高体重等常规检查外,还有就是尿检,血检,和胸透,但是又一次,医生让我躺下,按按这里,按按那里,还TMD的扒开我内裤,摸了两下蛋。肛门倒是从来没有检查过。
反正这种奇葩事情,我三次中碰到了一次。祝你好运,呵呵。
四大名贵动物药香料是什么
四大动物香料 麝香,龙涎香,灵猫香,海狸香,为四大动物香料。 麝香麝香是成熟的雄麝肚脐下方的香腺和香囊中形成的一种有香物质,又称寸香、脐香、当门子。 麝香的香味浓郁,经久不散,对人的心理和生理系统有极其显著的影响,在香料工业和医药工业中都有十分重要的价值。 雄性麝鹿的香囊是一个椭圆形的袋状物,位于肚脐下面,香腺包围在香囊附近,香腺中分泌出麝香的初香液,进入香囊之后形成麝香,再经过约两个月的熟化和贮存,才形成粉粒状和颗粒状的“麝香仁”。成熟的麝香呈咖啡色,干后为深褐色,其形状多呈粉末状,也有时为籽粒状、皮膜状或油脂状。 把香囊整个割下,晾干,就是“毛壳麝香”,其重量很小,一般只有5-10克。 毛壳麝香多为棕褐色,直径5厘米左右,呈椭圆形,带有密生的白色或灰棕色的毛,中间有一个小囊孔。剖开后可以看到一些粉末或小颗粒的“麝香仁”,还有一些少量的细毛和脱落的内皮,习称“银皮”。 野生麝香仁质软,油润,疏松。其中颗粒状的麝香仁质量最好,习称“当门子”,呈不规则的圆球形或颗粒状,表面多呈紫黑色,油润光亮,微有麻纹;粉末状者称为元寸、寸香,多呈棕褐或黄棕色。 粉末状或颗粒状的麝香仁使用不够方便,也不宜精细把握用量,所以调配香料时常把麝香仁制成麝香溶液。 麝属动物有5种:原麝、马麝、林麝;黑麝、喜马拉雅麝,常称为麝鹿。麝虽然属于鹿科,但其体型很小,高度和长度都在1米以内,体重也只有几十斤,头顶没有角,雄兽还长有獠牙。 麝鹿喜欢生活在海拔较高的高原和山区,一般单独活动,嗅觉、视觉、听觉都很灵敏,胆怯,机警,行动轻捷,善于跳跃和奔越悬崖峭壁,是一种很“灵”的动物。一般凌晨开始活动觅食,天亮之后就休息;黄昏后又开始活动,直到午夜;喜欢吃松萝、苔草、杜鹃、高山柳、灌木的嫩枝叶、杂草等食物。麝鹿的活动、排便、栖息地都有固定的路线和场所,一般不轻易改变,有“舍命不舍山”之说。即使雨后惯行的道路受到阻碍,麝鹿也不会改寻捷径,而是尽力涉水而过。雄兽从1岁就开始分泌麝香,3—12岁是旺盛期,但要形成颗粒状的较好的麝香仁要8-10岁以上。麝香的形成和分泌是连续的过程,但在冬季和初春的交配期更为显著。所以,人们也在这些时候猎取野麝。 从生物学上看,麝香是一种外激素(外激素是动物腺体中分泌出来的, 能在同种动物之间传递信息的化合物),其香味在平时是麝鹿相互辩认、增加交往、减少同竞争对手遭遇的通讯手段,在繁殖期间则有强烈的吸引异性的作用。 麝香不仅是高级的香料,也是最名贵的中药材之一。很多著名的中成药,如安宫牛黄丸、大活络丹、六神丸、苏合香丸、云南白药、苏合香丸、香桂丸等都含有麝香的成分。 麝香入药,最早见于《神农本草》,“麝香,味辛温,生川谷,辟恶气,杀鬼精物,温疟蛊毒痫痉,去三虫,久服除邪,不梦寤魇寐。”李时珍《本草纲目》云:“麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏”,“通诸窈,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积”。 麝香药效神奇,具有强烈的开窍醒神、活血通经、消肿止痛等功能,对中风昏迷、惊厥、癫痫、心绞痛、痈疽肿毒、咽喉肿痛,难产等多种病症均有明显的疗效。(麝香对子宫有明显的兴奋作用,孕妇忌用。)现代的药理学研究也证明,麝香对中枢神经系统、呼吸、脉搏、血压等有极为明显的影响,小剂量有兴奋作用,大剂量有抑制作用,对治疗冠心病、小儿麻痹症引起的瘫痪淋巴结核等诸多病症均有疗效。西药常用麝香作强心剂、兴奋剂等急救药。 麝香气味浓郁且迥异于其他的香味。单用麝香,无论量大量小,气味都不怡人,但若微量使用,并于其它香料搭配起来,却可以使整体香气更加稳定,而且其强烈的开窍醒神作用可以使香气具有一种特殊的灵动感和“动情感”。 麝香是中国的著名特产,不仅质量居世界之首,产量也占世界的70%以上。“西藏麝香”自古以来就是西方人士梦寐以求的天然宝物,早在公元一世纪,古罗马就有了来自西藏的麝香。(中国古代有四大对外通商渠道,北丝绸之路、南丝绸之路、海上丝绸之路和经过西藏的“麝香之路”。) 获取1千克麝香,大约要捕杀160头麝,由于世世代代都采用杀麝取香的方法,致使野生麝类资源越来越少,以至于在海拔较低的山地已很少见到麝的踪迹。目前我国麝类动物的估计约有60万头,仅为50年代的五分之一。无论是生活在青藏高原的出产优质麝香的马麝、黑麝和喜马拉雅麝,还是分布地区较广的林麝和原麝,都已经成为濒危物种,均被列入了国家二级保护动物。 现在的麝类养殖业,不再像以往那样杀麝取香,而是活体取香,从香囊口直接掏取麝香仁,不仅可多次获取,提高麝香产量,也大大减少了对野生种群的破坏。 龙涎香 龙涎香:龙涎香(Ambergris)是抹香鲸科动物抹香鲸的肠内分泌物的干燥品。取自需宰杀的抹香鲸,从其肠内取其分泌物(即鲸鱼的粪便,它是抹香鲸吞食墨鱼后,胃肠道分泌出来的灰黑色的蜡状排泄物)。其味甘、气腥、性涩,具有行气活血、散结止痛、利水通淋、理气化痰等功效;用于治疗咳喘气逆、心腹疼痛等症。本品系各类动物排泄物中最名贵的中药,极为难得。 世界上最早发现龙延香的国家,是古代中国。汉代,渔民在海里捞到一些灰白色清香四溢的蜡状漂流物,这就是经过多年自然变性的成品龙延香。从几 Kg 到几十 Kg 不等,有一股强烈的腥臭味,但干燥后却能发出持久的香气,点燃时更是香味四溢,比麝香还香。当地的一些官员,收购后当着宝物贡献给皇上,在宫庭里用作香料,或作为药物。当时,谁也不知道这是什么宝物,请教宫中的“化学家”炼丹术士,他们认为这是海里的“龙”在睡觉时流出的口水,滴到海水中凝固起来,经过天长日久,成了“龙涎香”。 随着时代的进步,一个个自然之迷被揭开,大家认为龙涎香是“龙”的口水的说法不科学,于是就产生了各种各样的猜想:有人认为它是海底火山喷发形成的;有的说是海岛上和鸟粪飘入水中,经过长时间的风化而成的;有的说这是蜂蜡,在海水中经过漫长的漂浮生成;还有的说这是一种特殊的真菌。龙涎香也激起了海洋生物学家的兴趣,经过不断的研究,大家认为这是一种巨大的海洋动物肠道分泌物,至于是什么动物分泌的,一直没有弄清楚。 真正发现龙涎香秘密的是沙特阿拉伯科特拉岛的渔民。这个岛屿上的渔民主要以捕抹香鲸为生。龙延香其实是抹香鲸的排泄物,抹香鲸隶属齿鲸亚目抹香鲸科,是齿鲸亚目中体型最大的一种,雄性最大体长达23米,雌性17米,体呈圆锥形,头部约占体长的l/3,呈圆桶形,上颌齐钝,远远超过下颌。由于其头部特别巨大,故又有“巨头鲸”之称呼,它的头部之大,任何生物都没法比!有一次,一位老渔民在剖开一条抹香鲸的肠道时,发现了一块龙涎香。当时,渔民们认为这是它从海面吞食的,并没有当着一回事。但这消息不径而走,引起了海洋生物学家的高度重视,他们立即进行深入的研究,终于解开了龙涎香之迷。原来,大乌贼和章鱼口中有坚韧的角质颚和舌齿,很不容易消化,当抹香鲸吞食大型软体动物后,颚和舌齿在胃肠内积聚,刺激了肠道,肠道就分泌出一种特殊的蜡状物,将食物的残核包起来,慢慢地就形成了龙涎香。科学家曾在一头 18 米长的抹香鲸的肠道中,发现了肠液与异物的凝结块,认为这是龙涎香的开端。科学家们认为,有的抹香鲸会将凝结物呕叶出来,有的会从肠道排出体外,仅有少部分抹香鲸将龙涎香留在体内。 排入海中的龙涎香起初为浅黑色,在海水的作用下,渐渐地变为灰色、浅灰色,最后成为白色。白色的龙涎香品质最好,它要经过百年以上海水的浸泡,将杂质全漂出来,才能成为龙涎香中的上品。从被打的抹香鲸的肠道中取出的龙涎香是是没有任何价值的,它必须在海水中漂浮浸泡几十年(龙涎香比水轻,不会下沉)才会获得高昂的身份,有的龙涎香块在海水中浸泡长达百年以上。身价最高的是白色的龙涎香;价值最低的是褐色的,它在海水中只浸泡了十来年。 自古以来,龙涎香就作为高级的香料使用,香料公司将收购来的龙涎香分级后,磨成极细的粉沫,溶解在酒精中,再配成 5% 浓度的龙涎香溶液,用于配置香水,或作为定香剂使用。所以,龙涎香的价格昂贵,差不多与黄金等价。1912年12月3日,一家挪威捕鲸公司在澳大利亚水域里捕到一头抹香鲸,从它的肠子里获得一块455千克重的龙涎香,并以23000英镑的巨价出售。1955 年,一位新西兰人在海滩上检到一块重 7Kg 的灰色龙涎香,卖了 2.6 万美元,如果检到白色的龙涎香,更是无价之宝。但是,要识别龙涎香,必须具备相关的生物学、生态学知识和化学知识,有长期与海洋打交道的经验,不是一般人能做到的。 现代化学实验表明,龙涎香是一些聚萜烯衍生物的集合体,它们大多有诱人的香味,具有环状的分子结构。由于人类对各种香味的特殊爱好,香料有很大的市场需求,早在 19 世纪,化学家就测定了大部分萜类化合物的结构,从天然香精油中分离出香叶醇、芳樟醇、茴脑、檀香醇、龙脑等,并进行了工业生产。从苯环衍生出的人工合成香料,如苯甲酸、乙酸苯甲酯、苯乙醛等也开始生产。 1920 年,瑞士化学家发现麝香和香猫酮的分子结构,接着美国科学家又发明了合成大环酯的方法,合成了人工麝香。现在,龙涎香中的各种成分均能人工合成,但却不能完全代替大海赠与人类的龙涎香,因为目前人类的技术还达不到大自然的奇妙与和谐,特别是天然龙涎香中的龙涎甾,加入香水中后会在皮肤上生成一层薄膜,能使香味经久不散。 当前,天然龙涎香的国际市场,完全由香水大国法国控制,每 Kg 的收购价在 1~4.5 万法郎之间,香料公司加工后的售价为每 Kg6~10 万法郎。据商业资料显示,世界龙涎香交易最盛时每年在 600Kg ,随着人类对抹香鲸的大量捕杀,龙涎香的资源逐年减少,现在每年的贸易额已经减少到 100Kg ,这对喜爱香水的女性和男士来说可不是一个好消息。 奇妙的龙涎香是大自然的精华,大海馈赠给人的礼物,为了让龙涎香的芳芬世世代代永存,我们必须保护海洋环境,保护抹香鲸,让它们在大海中繁衍生长,不断地为人类贡献香中极品——龙涎香。 抹香鲸生活在热带和亚热带海域,它是鲸类家族的潜水冠军。抹香鲸善于深潜的目的,是在于寻找栖息在深海中的大王乌贼和章鱼。人们在抹香鲸的体内曾经发现象小儿头颅一样大的大王乌贼的口器。由于乌贼口内有坚硬角质的颚和齿舌,不易消化,抹香鲸吞食乌贼后,肠道内受到刺激而分泌出龙涎香。迄今为止,龙涎香仅发现于抹香鲸腹内,这种灰色或黑色的病态分泌物,有时可以排出抹香鲸体外而浮于海面上,偶尔也会被海浪冲上沙滩。一般每块龙涎香不超过几千克,已知最大的龙涎香重达60千克。龙涎香是重要而极为珍贵的药材。龙涎香约含有25%的龙涎香素。龙涎香素是胆固醇衍生物,并且含有苯甲酸。《本草纲目》中记载着龙涎香可以"活血、益精髓、助阳道、通利血脉"。中医用龙涎香作为"化痰、散结、利气、活血"药使用。可见,龙涎香是治病和补益强壮的名贵中药。如果病人出现咳嗽气逆、神错气闷和心腹疼痛等病症,可以用龙涎香1道3份,研末冲服。龙涎香素是龙涎香香味的主要成份。这种极为名贵的龙涎香,因为在世界上产量很小而不能人工合成,所以它的价值远远超过黄金的价值。龙涎香是香料中的极品,它是高级香水香精中不可缺少的"奇香"。使用其配制的香水香精,不仅香气柔和,而且留香持久,美妙动人,所以深受人们的喜爱。 灵猫香 草药名: 灵猫香内容介绍:灵猫香 (《国药的药理学》)异名灵猫阴(《本草拾遗》)。来源为灵猫科动物大灵猫的香腺囊中的分泌物。动物形态大灵猫,又名:类(《山海经》),文狸(《楚辞》),灵狸(杨孚《异物志》),灵猫(《本草拾遗》),香狸(《酉阳杂俎》),香猫(《丹铅杂录》),山狸(《坤舆图说》),九节狸、麝香猫、九江狸。体形细长,身长约83厘米,尾长约43厘米,体重8公斤左右。吻部略尖,口旁列生刚毛。四肢较短,足具5趾,爪弯曲而略具伸缩性。雌雄体的会均具香腺囊,能分泌奇异的香味。全身灰棕色或浅**,头、额、唇均灰白色,颈侧至前肩有3条黑色横纹,其问夹有2条白色横纹;背中央一直到尾基有1条黑色纵纹,其两侧白背中部起各有1条白色狭纹;腹部毛色浅灰;四肢黑褐色;尾毛浓密而较软,为白色狭环与黑色宽环扣间,末端呈黑色。栖于灌木丛中。昼伏夜出,营独居生活,行动敏捷,听觉灵敏。杂食性,以小兽、小鸟、鱼、蛙、蟹为食,也食昆虫、野果及家禽。我国北自陕西秦岭,南至广东海南岛;东达江苏、浙江,西至四川、云南等地均有分布。本动物的肉(灵猫肉)亦供药用,另详专条。采集将灵猫缚住,用角制小匙插入会的香腺囊中,刮出浓厚的液状分泌物,即灵猫香。每隔2~3日采取一次,每次可得一钱许。药材新鲜品为蜂蜜样的稠厚液,呈白色或黄白色;经久则色泽渐变,由**而终成褐色,呈软膏状。不溶于水,逢酒精仅能溶一部分,点火则燃烧而发明焰。气香,近嗅带尿臭,远嗅则类麝香;味苦。以气浓、白色或淡**、匀布纸上无粒块者为佳。灵猫香除上述品种外,尚有小灵猫,又名:斑灵猫,其香腺囊中的分泌物亦同等入药。但小灵猫体型较小,香腺囊较不发达。化学成分含特殊酮香猫酮。又含吲哚、粪臭素 、乙胺、丙胺及几种未详的游离酸类。性味《本草拾遗》:辛,温,无毒。功用主治辟秽,行气,止痛。治心腹卒痛,疝痛。①《本草拾遗》:主中恶,心腹卒痛,疟,疫气,镇心安神。②《坤舆图说》:疗耳病。用法与用量内服:入丸、散,1~2分。外用:研末调敷。 海狸香 [外观]香囊中取出的分泌物,新鲜时乳白色,日晒久藏后变成棕褐色树脂状物。[主要成份]海狸香素,苯甲酸,苄醇,苯乙酮,式旋龙脑,对甲氧基苯乙酮,对乙基苯酚,十多种含氨化合物和内酯类等。[香气]强烈腥臭的动物香气,但逊于灵猫,介于灵猫与麝香之间,也有些“俄国皮革”样、格蓬样与成熟的无花果气息。 海狸栖息于小河岸或湖沼中,主要产地为加拿大、喜马拉雅高原、西伯利来等地。不论雌雄海狸,在附近均有2个梨状腺囊,内藏白色乳状粘稠液即为海狸香。干燥后的海狸香为褐色树脂状。海狸香稀释后有岩蔷薇样的龙涎香温暖香气,并带桦焦油样的焦熏气。这种焦熏气可能由于过去用火烘干整个香囊时造成的,因此成为海狸香气的特征之一,所以海狸香总是带着明显的焦熏气味,这也是海狸香与其他动物香料最大的不同之处。主要成分是由生物碱和吡嗪等含氮化合物构成,主要用于东方型香精的定香剂。 海狸香也是先被制成“海狸香酊”并“熟化”几个月再用于配制香精的。
大脑也能装起搏器?
2013年,新西兰帕金森病人安得烈·约翰逊上传了一个视频:他平静地坐在镜头前,接着关掉了自己的深度脑刺激装置,数秒后他开始剧烈摇晃,肌肉颤抖,这是帕金森病的典型症状。几分钟后,他慢慢重新开启装置,震颤随之减轻、消失,他还能在镜头中较为轻松地走路。
这视频证明了帕金森病人在受到深度脑刺激后疾病的一些症状可以得到缓解。我们不禁好奇,何为深度脑刺激?它能治些什么病呢?
起搏器的变身记
深度脑刺激是一种神经调控技术。主要是通过植入大脑中的电极,放出高频电来刺激控制运动的相关神经核团,电刺激信号干扰异常的神经电活动,从而减轻患者运动障碍症状。而其又被称作“大脑起搏器”疗法。
一听说“起搏器”,我们一般联想到的是心脏起搏器。慢性心脏病患者依靠这种小小的起搏器继续活下来。随着新技术的发展,电池收缩,电极变得越来越小却更精确,心脏起搏器也越来越小却更复杂,医生还可通过无线遥测为了解病人心脏的实时状态,为病人制定健康计划。
如今,起搏器摇身一变,“进化”成“脑部的起搏器”——深度脑刺激术,用来治疗精神疾病。在美国,深度脑刺激术已被批准用于治疗帕金森病,它还能缓解其他病症,比如强迫症、抑郁症、慢性疼痛和癫痫,甚至有可能治愈阿尔茨海默症(老年痴呆)。
在说深度脑刺激之前,我们不得不提到另一种具有黑历史的治疗方法——前脑叶白质切除术。
神经科学的黑历史
20世纪30年代,人们对许多中枢神经系统疾病(俗称精神病)束手无策,对于一些极具危险性的精神病患者,医生只好使用大剂量乃至鸦片,这些办法会导致病患成瘾而且只能暂时缓解疾病。
第二次世界大战后,医生们花了几十年的时间来发展精神外科手术,最后他们得出结论,治疗一系列精神病的最佳方式是“破坏”病人大脑的物理结构。其中最著名的是葡萄牙医生安东尼奥·埃加斯·莫尼斯发明的前脑叶白质切除术。莫尼斯的团队在病人颅骨上锯开一个口子,然后通过这个开口向前脑叶注射乙醇,杀那一片的神经纤维,割断前额叶皮层和大脑其他部分之间的联系。
手术之后,病人活了下来,并且症状有所减轻,尽管病人最终没有恢复到能出院的地步,但是莫尼斯依然宣称他的手术取得了成功。接下来,莫尼斯做了更多类似的手术,非常幸运的是他的病人们都幸存了下来并且没留下太过严重的后遗症,虽然有反应迟钝以及性格变化等副作用,但仍处于可以接受的范围。
很快,前脑叶白质切除术被越来越多的国家所认可,安东尼奥·埃加斯·莫尼兹也因这项技术获得了1949年的诺贝尔医学奖。那时人们坚信只要做了这么一个小小的手术,那些狂暴的患者就会变得像小宠物一样乖巧。
然而,随着接受手术的病人越来越多,越来越严重的后遗症开始逐一暴露:这些病人变得像行尸走肉一般,迟钝、麻木,神情呆滞。副作用非常严重且永久难愈。成千上万术后病人,丢失了和家人和朋友之间记忆,甚至有些因严重后遗症而自杀。
在1970年前后,绝大多数国家相继立法禁止了这种危险的手术。
一条漫长而谨慎的道路
人们意识到,像前脑叶白质切除术这简单地割断前额叶皮层和大脑其他部分之间联系的手术,会对人的精神造成无法逆转的永久伤害。于是科学家开始关注不破坏脑结构的疗法,深脑刺激术应运而生。
事实上,人们是发现深度脑刺激术的过程实属意外。为了精确定位大脑的“病变区”,医生不经意间将电极直接插入到大脑中,突然发现可以得到与前脑叶白质切除术相似的效果,只是刺激停止后病人的症状再次复发。
不管怎样,这足够算是一个意外之喜。受到启发后,20世纪60年代,人们开始利用深度脑刺激技术进行实验,最初是用来治疗原发性震颤的,后来延伸到运动障碍性疾病,都得到了明显的疗效。
相比于前脑叶白质切除术的粗暴疗法,深度脑刺激只是用电刺激大脑深部的某些神经核,纠正异常的大脑电环路医生可以随时打开或关掉电刺激,也可以调节电击的强度。还可以利用脑电图扫描,准确查明放置电极的正确区域,从而将副作用减至最小。这种技术大大缩短了手术的时间,而且治疗的精确度也得到了提高。
希望的火花
如今,人们开始考虑更多和大脑中特定电路活动量相关的疾病:抑郁症、强迫症、妥瑞氏症(一种遗传性神经运动疾病)等。
在深度脑刺激的潜在应用中,其中一个最令人兴奋的是治疗阿尔茨海默症。
如果你发现自己是阿尔茨海默氏症早期患者、又不做任何治疗的话,你之后的生活会有相当大的麻烦,6至8年后就会出现失忆、认知能力下降的情况,生活不能自理,直至亡。
我们知道,阿尔茨海默症是大脑“硬件”故障引起的,最明显的症状就是逐渐丧失记忆,而大脑中控制记忆的电路的“电力”最大。因此,假如将电极放到控制记忆的电路附近,就能增强电路活性,提高“电力”或许就能恢复病人的记忆。
此外,对于另一种常见的精神疾病——强迫症,深度脑刺激术也很有效果。
治疗强迫症的挑战在于,这种病的情况非常复杂。强迫症患者可能会产生不断侵入的想法,或者出现不断重复的动作,或者存在一种需要精确控制的习惯性行为,又或者同时具有以上多种症状。
最近的研究表明,深度脑刺激可以使患有严重强迫症的病人的病情减轻60%。如果要完全治愈,似乎要需要很长时间,但对于强迫症患者来说,这无疑已经是一个巨大的福音。
复杂层次带来的烦恼
我们似乎看到了深度脑刺激无限的前景和曙光,它像是一种非常诱人的灵丹妙药,一站式解决人类被搞砸了的大脑。不过,别开心得太早,因为现实情况总是比较复杂的。
例如,大脑有一种超能力——遭受创伤后能自我适应和重塑自己的能力。这种超能能力反而会给深度脑刺激造成困难。比方说某人不幸遇上车祸,需要重新学走路的时候,大脑神经可塑性是非常有用的。然而,对接受深度脑刺激的患者而言,大脑重新自我“接线”后,之前未愈的精神病症状还会再现。
而且,大脑的复杂性也增加了深度脑刺激的难度,因为人们还不知道在大脑众多结构中,起到治疗作用的是哪一片区域,或者电击同一个结构能否一下子治疗多种疾病。所以我们仍将继续探秘大脑的各种知识。
不过,医学家认为深度脑刺激虽然不是万能的,但对于吃药不太管用的精神病人,也算是一种有效的脑部特殊手术。
本文源自大科技*科学之谜 2016年第7期杂志文章、欢迎广大读者关注我们大科技的微信号:hdkj1997
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