癫疯检查都没查出问题-癫痫检查医生说没有问题
1.癫痫病能治好吗?
2.我得癫痫3年,发病原因未知但我曾经有段时间疯狂上网
癫痫病能治好吗?
癫痫是一种神经疾病,一般患者多数是先天性的症状,所以治疗起来也比较麻烦,多数都是药物控制,但是由于癫痫发病症状对于患者的生活影响是比较大的,所以很多患者希望是可以治愈的。那么,一般癫痫是否可以通过治疗达到治愈的效果呢?
1、癫痫病治疗
慢都要慢慢治,不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢?大体上说,癫痫3年以上无发作,且脑电图恢复正常(我们通常每年查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时可以进入减药阶段,从减药到停药还需要一段时间,因人而异,因吃药的种类而异。
有的患者两三年无发作很高兴,没做脑电图就减药,或者自行停药,结果复发的大有人在。
我们研究生做过观察,每年查一次脑电图(一定是质量好的长程脑电图)同样是临床三年无发作,脑电图仍有异常的,减停药的复发风险高于脑电图正常的患者;一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者,因此,在服药期间定期复查脑电图也非常重要。
癫痫又是发作性疾病,根据发作的类型和频繁程度不同,对患者的影响也不同,一旦确诊是癫痫,应该积极治疗,除非1-2年才发作一次的。否则,可能会越来发作越频繁难以控制。
经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效,也就是70-80%的患者可以无发作。剩下的20-30%属于难治性癫痫,但也可以获得部分控制。此外,通过新型抗癫痫药物的不断上市,再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药,严格外科评估后的手术等也会有所帮助。
总之,癫痫的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗,要知道治疗的程序,定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然,也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药,甚至终身服药。但是不治疗,或者不规范的治疗可能会耽误病情,越来越重。
除了药物治疗之外,管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制
2、癫痫手术答疑
Q1:长期吃药太烦了,我能不能直接手术就不用吃药了?
A:癫痫是个慢性脑部疾病,这就意味着不管采取哪种治疗手段,都是个长期的过程。药物和手术是我们对付癫痫的两个重要武器,我们在做选择的时候,两者并不存在谁取代谁的问题。就像肿瘤的治疗,有的患者需要手术治疗,而有的患者需要手术加化疗。药物是癫痫治疗的根本,如果药物治疗效果好,就坚持长期服药,等待治愈的机会。只有服药仍控制不佳,称作为耐药性癫痫,此时才进行评估以决定是否适合手术。因此,只是因嫌吃药麻烦而去开刀的想法是万万不可取的。
Q2:癫痫手术有哪些?
A:癫痫手术主要包括致痫灶切除术、半球切除术、多处软膜下横切术、迷走神经刺激术等。致痫灶切除术的术后无发作的比例相对较高,后面三种手术以减少发作频率为主。
Q3:癫痫手术成功率有多高?
A:发作减少的程度是评判癫痫手术是否成功的主要指标,通常手术后需要观察至少2年。手术效果主要与癫痫的种类、病因、致痫灶准确定位有关,比如海绵状血管瘤的有90%无发作,颞叶内侧硬化、局限的局灶性皮层发育不良、部分肿瘤所导致也比较高,达到70%以上,其它病因的就比较低了,不到50%。因此,我们要科学精确的手术评估,理性态度对待癫痫手术,既不要对手术效果产生不切实际的太高期望,也要避免因过于抵触而错过本很适合的手术机会。
Q4:是不是手术后就不用吃药了?
A:前面提到,手术和吃药并不冲突。一般来说,手术后仍需服用药物2年,到时再经过专科医生的评估,决定是缓慢减量停药还是继续保持。所以,并不是所有患者手术后都能做到完全停药的。
Q5:为什么手术前要进行评估?
A:所谓手术评估主要做两件事,第一,找到引发癫痫发作的脑区(致痫区);第二,定位致痫区后,需考量这部分脑区能否被安全地切除,毕竟人的大脑不少区域具有重要功能,当致痫区恰好位于这些地方,那么手术将导致瘫痪、失明、不会说话等。这显然是我们要避免的。
Q6:癫痫手术评估怎么做?
A:手术评估指医生通过一系列检查手段综合分析,确定致痫灶位置和手术风险的过程。首先会选择没有创伤性的检查,一般包括长程视频脑电监测、高分辨率磁共振、神经心理检测、PET等;如果无创手段无法确定致痫灶,而医生仍认为手术可能性比较大时,就要进行有创性的评估了,主要指颅内电极脑电视频监测。手术评估对患者、家属和医生耐心和毅力是个考验,尤其是视频脑电监测,因为需要等待患者的多次惯常发作,往往要在监测床上呆上十天以上,甚至更久,比较无聊。不过不用担心,只要做好心理上的准备,绝大多数患者都是能顺利圆满完成的。
我得癫痫3年,发病原因未知但我曾经有段时间疯狂上网
和我当初担心的差不多,我是高三发现的,很怕高考体检和大学体检发现。其实不用担心,只要不在现场发作,你的发作次数也不多。其实很多不是专门诊治癫痫的医生对这方面也不是很了解,如果很悲催的发生在体检现场,直接跟他说中暑了,或者低血糖晕过去了什么的。
不过我得病的原因是脑炎,一直都没事,可能因为高三压力太大,学习太紧张。
你有没有小时候发高烧很厉害,或者碰到过头?这都有可能是原因,还有一种就是无原因的,可能和遗传有关系,因为正常的人即便是疯狂的上网也不应该出现这种情况。
当然你现在去看医生,医生一般是不会特别去找得病的原因,我曾经问过宣武医院的医生是不是跟脑炎有关系,他说这个没有意义,现实是你已经病了,就要开始治疗。
癫痫这个病,一个在国内比较权威的医生跟我说过,是有恶化的趋势的,所以我现在也很担心。
如果你的发作不多,药物控制的又很好,年纪大一些了,神经系统稳定了,可能会好转,所以,我们共同祈祷吧。
高三开始后,千万不要给自己太大压力,也不要过分透支身体,以免加剧发作,我当时就是压力太大,总是哭,很容易就发作。
你吃的药太多了,一般都是单药治疗,我只吃拉莫三嗪,不过吃到了最大剂量,控制的很好。我看相关文献上说,在单药治疗效果不好的情况下,联合第二种药可以控制的概率就不是很高,再加第三药好转的可能性基本没有。实话说去了这么多次医院,最多就是联合3种药。
你都吃了五种了,如果可以控制住,最好去大医院找这方面的医生把一些药减下去,比如苯巴比妥是老药,可能对智力有些影响。我对拉莫三嗪比较了解,卡马西平和丙戊酸钠在代谢的时候都会和拉莫三嗪发生相互作用。
你说的山西什么的我不知道,我都是去北京看,天坛,宣武,301我都看过,三博也不错。高三开始之前,如果有时间和条件,我建议你去北京或者上海的大医院去看看,比如上海的华山医院就不错。去了可以把医生的邮箱要过来,中间如果有问题直接邮件询问,一般都是一年复查一次,不过我都两年多没去了,平时有问题就是邮件了。
还有癫痫的治疗一般就是药物和手术,还有一种是生酮饮食,不过那个一般是给小孩用的,没办法中的办法,大人一般坚持不了,说白了就是减少碳水化合物的摄入,只能吃肉,不能吃米饭什么的。手术一般就是开颅,药物是西药,宣传的很神奇的中药里一般都加不只一种西药,而且是老药。当然如果可以找到老中医,可以喝点汤药,我有段时间失眠很厉害,导致发作也比较多,就是找了一个专门看神经这方面的中医,既调节睡眠也治癫痫,很有效,一定是那种草药,别吃中成药,谁知道里面有什么。
千万别随便在脑袋上动手术,脑袋多重要啊,如果要做手术,还是天坛,三博吧,地方上的医院水平都不如这两个高。
如果有那种包治包好的广告,都是骗人的。我看了这么多医生,都是这方面国内顶尖的,谁也不敢说可以什么时候好。
如果是新药,像拉莫三嗪什么的是不怎么影响智力的,我都吃了好久了,除了第一个月有些不适,其他一点都没影响。
脑电图如果没有正常,最好别停药,特别是你现在才18岁,神经系统不是很稳定,就算不发作,一般也要过了青春期。而且你一停药,第三年就发作了很多次,其实在服药的情况下已经控制住了,一般医生都要2年不发作,多次脑电图正常才会考虑停药。
我现在要求就很低,服药不发作,让我顺顺当当毕业出国就行了。
国外对癫痫的歧视要少很多。
我很少看到有人把这些药名说正确,而且是药品名不是商品名,在医院和网上看到很多人把药名说错打错,学习应该不错吧。
高三好好努力,考一个好的大学,会有更多机会接触这方面的知识,包括国外的一些先进的技术,虽然国内这方面的水平很高,但是还是和美国克里夫兰癫痫中心、加拿大蒙特利尔癫痫中心,日本静冈癫痫中心有差距。原谅我,因为我正打算出国读研,基本就确定这三个国家,所以只了解这几个。欧洲还有,如果你上了大学,可以多看看这方面的资料,还可以考虑留学啊,学习治病两不耽误,多好。
刚从自习室回来,就写了这么多,希望可以帮到你。
高三是一段很奇妙的旅程,虽然我是在高三开始发作的,其实我有机会高二直接去新加坡,但我一点都不后悔我的高三,那是一段可以和同学一起回忆的美好的岁月。好好珍惜这段时光。
希望明年可以在大学看到你。
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