5类自费产检要不要做?医师教你如何判断

产检查出癫痫怎么办-产检查子痫

产检是为了确认肚中宝宝的健康,除了例行性的一般检查之外,还有平均在数千到数万元不等的自费产检,但是有需要每一项都做吗?我们帮你整理好懒人包,想省荷包就看这一篇!

市面上的自费产检琳琅满目,怎么判断要做哪些检查呢?

爱丽生妇产科诊所主治医师彭韵琴表示,自费产检可大致分为「罕见遗传疾病」、「高危险妊娠并发症」、「器官发育异常疾病」、「唐氏症」及「染色体异常疾病」等5种类别,准妈咪可以 根据怀孕年龄、健康状况与家族病史选择检查项目

自费产检项目part1.罕见遗传疾病

脊髓性肌肉萎缩症筛检、X染色体脆折症基因检查

检查目的: 脊髓性肌肉萎缩症和X染色体脆折症均为罕见遗传疾病,前者会让人四肢无力,有可能严重到必须插管才能维持生命;后者是造成胎儿智能不足的主要病症之一,发生率仅次于唐氏症。这两种病目前都无药可医,一旦出现隔代遗传,宝宝就可能会染病。

检查时机: 妊娠13周前,第1次产检抽血即可加验。

检查方式: 抽血。

准确率: 98%。

平均费用: 脊髓性肌肉萎缩症约2,000元,X染色体脆折症约4,000元。

什么情况一定要做: 前一胎罹病、夫妻任一人有家族病史、家族成员有智能障碍、自闭症、运动失调症或提早停经者。

医师Talk 这两种疾病属于重大疾病,不必等到怀孕,婚前健康检查就可以做。初次怀孕筛检即可,不必每胎都做。

自费产检项目part2.高危险妊娠并发症

妊娠糖尿病筛检

检查目的: 妊娠糖尿病容易让孕妇产生体重过重、高血压、酮酸中毒等并发症,对胎儿的影响包含巨婴症、低血糖、心脏病、骨骼畸形、肩难产、胎腹中、出生后呼吸困难…等,对母亲及胎儿都会造成极大伤害。

检查时机: 妊娠24周~28周。

检查方式: 口服葡萄糖水检测血糖数值。

准确率: 99%。

平均费用: 看抽血项目而定,约300元~500元。

子癫前症筛检

检查目的: 子痫前症可能会引发高血压、中风、产后大出血等风险,并造成胎儿发育不良、出生后抽筋或癫痫,妈妈跟宝宝都有可能因此亡。孕期及时接受治疗可有效降低发病率。

检查时机: 妊娠11周~14周前。

检查方式: 照超音波以后抽血。

准确率: 93%。

平均费用: 2,000元~2,200元。

妊娠糖尿病、子癫前症什么情况一定要做: 夫妻任一人有糖尿病或高血压的家族病史、高龄产妇;过去有高血压、糖尿蛋白尿、BMI值大于26或不明原因胎腹中的病史;产检发现胎儿过大。

自费产检项目part3.器官发育异常疾病

高层次超音波

检查目的: 检查胎儿是否有心脏瓣膜缺损、心室中膈缺损、横膈膜疝气、多囊肾、侏儒症、唇颚裂、四肢缺损…等器官结构发育异常的问题。

检查时机: 妊娠20周~24周,最慢24周前要检查。

检查方式: 通常会以2D超音波扫描胎儿全身,如需清楚看到面部器官,可照4D超音波。

准确率: 98%。

平均费用: 3,000元~3,200元。

什么情况一定要做: 前一胎器官发育异常、产检超音波发现胎儿异常、夫妻任一人有器官发育异常的家族史。

医师Talk: 高层次超音波无法检测出视障、听障、语言障碍、智力障碍、新生儿溶血症等非影像形态的异常。

完整文章内容请参考:婴儿与母亲2020年5月号。

癫痫作为一种发病率颇高的神经系统疾病,会遗传吗?

癫痫绝大多数都是不遗传的,没有遗传的倾向,目前也不是十分的肯定。但是有一部分患者还是出现了遗传性疾病。有的症状性癫痫就是由于遗传引起的,比如结节性硬化,颅内血管瘤,神经纤维瘤病都可以遗传。

癫痫是神经系统的一种常见疾病,发病率为千分之五。该病的原因与遗传、脑强直性疾病和其他易感因素有关。癫痫发作时的常见症状是意识丧失、身体僵硬、四肢僵硬或抽搐。有些病人表现为发呆、行为异常、情绪或精神异常,有些病人表现为活动后突然停止。由于癫痫类型和发作症状的多样化,不能仅凭症状来诊断,必须结合脑电图检查。

那么,癫痫病能治好吗?目前,治疗癫痫的首选方法是药物治疗。如果你服药三年以上没有发作,而且脑电图恢复正常(我们一般每年检查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时就可以进入减药阶段,从减药到停药需要一段时间,这段时间因人而异,也取决于你服用的药物种类。

首先,我想说的是,不是所有的癫痫病都能治愈。根据我50年的临床经验,已经治疗了一千多名癫痫患者。一般来说,由外伤引起的癫痫病比较困难,尤其是外伤时间较长的患者。因为这些患者的脑部病变已经出现了器质性损伤和病理变化,所以别无选择。

其次,脑炎高热病人昏迷数天甚至数十天,难度较大。长期持续的高烧往往对大脑造成实质性的损害,但这种损害往往是多发性的和弥漫性的。共振或CT常常看不到,因为大脑的结构非常精细。然而,这些病人中的大多数可以在临床上得到改善,减少癫痫发作的次数,甚至不再发作。由于癫痫是一种慢性疾病,药物治疗也是一个长期的过程,不可能立即见效。规范用药是关键,用药和停药必须在医生的指导下进行。

不按医嘱服药是抗癫痫药物治疗失败的常见原因之一。对于癫痫这种慢性发作性疾病来说,药物具有持续稳定的效果是非常重要的。药物的代谢有其自身的规律。不规律的服药往往导致药物在体内的浓度不稳定。一方面,抗癫痫药物不能持续发挥作用,难以完全控制癫痫发作。另一方面,这也增加了身体的耐受性。药性使可以完全控制的病例变成无法治愈的癫痫。

癫痫一定会遗传吗

一定就太绝对了

其实癫痫并没有大家想象中那么可怕,并不是多有的癫痫都会遗传,本身遗传较低,约2%~4%。确实有部分癫痫综合征已从临床流行病学调查及遗传学研究证明是有遗传性的,如青少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿惊厥、进行性肌阵挛癫痫、良性儿童癫痫等。但继发性癫痫、隐源性癫痫,并未发现有遗传因素。大部分癫痫患者是可以正常婚育而且可以拥有健康的宝宝。患者备孕前可到门诊就诊,适当调整药物,增加叶酸及维生素B1的摄入,定期产检,预防胎儿畸形。