儿童癫痫4年用药效果不好,如何是好?儿童癫痫

浙大儿童医院癫痫-浙大医院附属儿童医院

孩子的癫痫病灶相对局限,较容易定位,如药物治疗效果不好,可以考虑手术治疗。

对于脑内有病灶的患者一般建议手术治疗,药物治疗效果都不太好。且终身服药,药物副作用太大。

(宣武医院张晓华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

四大儿童医院 守护孩子健康

四大儿童医院 守护孩子健康 你家小宝贝生病都到哪里看医生呢?不晓得家长们有没有过这样的经验;带孩子到大医院或诊所看病,儿科门诊前人满为患,候诊时担心其他幼童的病毒交叉传染给孩子,好不容易进了诊间,却又无法与医生细谈孩子的症状。 其实,为了创造儿童友善就医环境,卫福部已于去(2014)年3月初核准台大、马偕、彰基及中国医药大学等4家医学中心分设儿童医院,透过细分诊别与整合医疗资源,提升急、重症的服务,婴幼童可以在专属就医环境下,获得更优质的医疗照护。 本刊专访四大儿童医院,分别针对医疗特色、重点科别、专属设施等不同项目做详尽的介绍,爸比妈咪可以根据需求选择适合的医院,让专家为宝贝的就医品质把关。 台大儿童医院友善医疗呵护幼苗

走进台大儿童医院一楼大厅,从柜台到诊间外的候诊区、医务站,处处可见「用孩子的高度」设计的硬体设施,明亮的采光与配色既缓和了病童的焦虑感,也让医护人员在潜移默化的环境下「用孩子的口吻」与病童沟通。台大儿童医院院长吴美环强调,在少子化的社会,更要让有志从事儿童医疗的医护人员明了儿童医院的核心价值,就是「站在儿童的立场思考如何治疗儿童」。

落实友善医疗病童福音 在以儿童为本的前提下,院内处处可见友善医疗的足迹;在儿童放射科,除了有专业的儿童放射科医师与护理人员,病童在做电脑断层扫瞄或放射线治疗前,还有辅导师为其做心理建设,透过情境设定的方式启发病童转换想法,自发性接受检查;同样的场景也在儿童肿瘤病房上演,癌童在做骨髓、脊椎检查前,辅导师会协助稳定情绪,让癌童不必镇定麻醉就可以顺利进行检查。在复健室,院方则以野生丛林为设计主题,让因身体不便而缺乏安全感的孩子,或需要长期特殊照护的病童,能卸除自我防线融入其中。对于想获得更多卫教资讯,或在照顾孩子之余想喘口气的家长,家庭资源中心则是心灵歇息的港湾。

不过,友善医疗并无健保给付,甚至会让健保给付收入相对减少,是否会造成院方负担?吴美环院长说,孩子成长只有一次,为了让他们日后回想这段就诊回忆是美好而非充满恐惧,这些付出「很值得」。儿童医院自推广友善医疗以来,获得许多基金会与朋友大力支持,这些社会资源让病童在充满爱的环境下就诊,也见证了台湾的力量。

谈到医疗团队,吴美环院长表示,台大不仅有最完整的儿童医疗专科与25个次专科医疗团队,整合性门诊也是重点发展的项目,譬如全国首创的「成人期先天性心脏病中心」。为什么特别强调成人?她分析,先天性心脏病患者通常需要从小一路追踪至成人,但先天性心脏病归属儿童心脏专科,因此患者在成人后因其他医疗需求就诊时,成人心脏科医师可能无法完全掌握状况,以致病童长大后仍须回儿科就诊。为解决这个问题,台大成人期先天性心脏病中心,为不同类型的先天性心脏病病患量身打造专门的照护手册,如此当病人因其他问题就诊,即可靠此手册让医师了解自身病情。

中心同时为先天性心脏病病患提供从胎儿到成人的「全人照护」,透过阶段 *** 结合病友团队的资源,让孩子得以安心成长。另外,为提升国内儿童神经肌肉疾病的照护水准,院方成立「神经肌肉疾病联合照护门诊」,集结小儿神经科、小儿复健科、小儿骨科、基因医学部等各科医师组成团队,为病童打造个人化的健康照护计画,提升病童的身体健康及生活品质,并减少住院机率,降低健保负担。另有结节硬化症整合门诊、神经母细胞瘤手术及医疗研究特别团队、儿童顽固型癫痫症治疗团队、儿童脑血管毛毛样病团队等特色医疗,提供病童全方位的服务。

四大儿童医院 守护孩子健康

儿童版医疗网独步全国 做为全国儿童医院的领航员,台大儿医的加护病床数量高达65床,急重症照护已达世界级水准,加护病房则针对不同型态、不同年龄层的病童分为三类。童趣疗愈的就医环境降低病童对医院的排斥感,无论是以海洋为主题的健儿门诊,或是以动植物影像装饰的电梯门、病房游戏室及馆藏丰富的家庭资源中心,都可见其打造儿童专属医疗空间的用心。

不仅硬体设施全面「儿童化」,针对行动网路世代的宝贝,台大也设计全国唯一的儿童版医疗网站,也就是儿童医院首页左下角的「Q比儿童健康乐园」。点进「健康资讯馆」有各科医师亲自撰写详尽的卫教资讯,及提供家长咨询的发问区,还有以故事书形式呈现的健康知识平台「健康魔法学校」,书中人物如校长、训导主任皆以台大医院主管为摹本,吴美环院长则为教务主任,脚本由癌症医院放射肿瘤科的黄昭源医师设计,针对气喘、烫伤、防晒等生活化主题咨询专业医师,以孩子的语言撰写对白。「发现乐园」以儿童医院的吉祥物Q比为主角介绍台大儿医的历史与院内各楼层设施。「游戏天地」有欢乐拼图、器官拼图等线上小游戏。「秘密基地」则会定期发布院内健康讲座的相关资讯。

回忆台大儿医的小故事,吴美环院长记忆最深的是林志玲的秘访与林书豪的签名海报,而这要从儿童肿瘤病房迁进儿医大楼后说起。近年来工作重心移往大陆的志玲姐姐,在得知癌症病房有她的小粉丝后,便低调前往探视。吴美环院长说,那名小粉丝是位十几岁的青春少女,为降低感染风险被关在隔离病房中。当时志玲姐姐穿上隔离衣去探望她,短短十几分钟的会面里,少女的眼神一直散发无比明亮的光芒,随医护人员隔着玻璃观看的吴美环院长说「看了就觉得很感动」。与林书豪牵线则是一个机缘,吴美环院长无意中得知许多癌症病房的小男生喜欢林书豪,便亲自联络林书豪的经纪人,无奈林书豪在台行程太满,无法亲自前往探视,做为补偿,便送了两张签名海报给台大,「海报至今还挂在癌症病房的墙上!」吴美环院长笑道。提及为癌症病童圆梦的契机,她说,只想让病童们知道,虽然罹患如此严重的疾病,他们仍不孤单。

四大儿童医院 守护孩子健康

以病童为中心全方位发展 身为儿童医疗的典范与守护者,同时扮演孕育儿科人才的摇篮,从全国第一个小儿科到 *** 通过法案后第一家成立的儿童医院,「108年来,台大对儿童的使命感始终未曾消减」吴美环院长坚定地说。儿童代表国家未来20、30年的生产力,所有对儿童的投资都是无价的,而要让儿童有好的就医环境,医疗、教育、研究必须环环相扣,才能织出一张紧密的儿童医疗网。也因如此,台大与 *** 合作,将研究落实在政策上,现今通行全国的大便卡,就是为突破胆道阻塞治疗瓶颈而发想,如今大便卡制度已纳入健儿手册,让幼童提早检查、提早治疗,施行成效卓越。对于儿童医疗现况,她表示,台湾的儿童医疗人才水准在亚洲数一数二,因此要维持领先优势并不难,重点是要让儿科医师在专业领域获得成就感、避免让值班医师过劳,才能让优秀人才留在医院服务。谈到儿童健康照护,她分析,台湾健保目前还停留在治疗疾病的层面,未来应加入促进健康的概念,才能扩大照护的视野,提高儿科医疗的层次。

而在儿科多年,看了这么多来来去去的病童,吴美环院长也有感而发,认为家长就像一张白纸,在求医路上,往往因为不懂如何过滤正确资讯,而走了许多冤枉路,因此延误孩子的就医时机。她呼吁家长,一旦发现孩子生病,最好循正规管道如医院、专业医学会网站蒐集资料,不要被网上道听涂说的错误资讯误导,以免让孩子错失诊治的最佳时机。

如同吉祥物Q比头上的芽象征每个儿童都是一株初破土的嫩芽,台大儿童医院就像一个生机蓬勃的大型有机体,院内各部门则是在其中生长的一丛丛小型有机体,吴美环院长笑称自己像花园中的园丁,当有花朵需要灌溉,便提水浇灌,给予它们养份。她说,未来台大儿医不仅限于单一领域的开发,而是以病人为中心发展全方位医疗。做为全国儿童医院的总舵手,台大未来将继续在国际化的航道上乘风破浪,带领台湾儿童医院走向世界,为儿童医疗开创崭新的明天。

四大儿童医院 守护孩子健康 马偕儿童医院 「三心」为本关怀病童

民国55年,马偕创立全国第一座小儿麻痹重建中心;民国67年,设立新生儿加护病房,奠定早产儿医疗先驱的地位。成立迄今近一甲子的马偕小儿科,在业界创下无数第一,由黄富源医师等主编的《临床儿科学》、《临床新生儿科学》教科书,更为台湾儿科医学教育写下辉煌的一页。

邀日本插画师彩绘病房 身为全国儿科重镇的马偕,在着手进行儿童医院的前置作业时,原本构想建设一栋独立的医疗大楼,不过在寸土寸金的台北市中心,想买地,可说难如登天。前儿科部主任、现任儿童医院医务专员陈铭仁透露,先前锁定民生东路的一块空地,询价结果高出预期太多,因资金不足作罢。后来院方研拟将儿童医院移至淡水,但考量到病患无法像市中心如此集中,最后决定续留总院。

虽然无法建立独栋儿童医院,但医疗资源仍需整合,马偕因此砸下2.5亿元整修福音楼,并邀请日本著名插画家设计主题图像,将福音楼前栋的1楼设为儿童医院的入口大厅、2楼设为门诊批价处、8楼为生理检查室,儿童病房则集中在10~13楼。目前儿童医院总床数为192床,包括88张急床、35张加护病床、55张新生儿病床,以及专给抵抗力低下病童与癌症病童的12张隔离床、给传染性疾病病童的2张负压隔离床。

在形象设计方面,福音楼一楼访客电梯厅,主墙以马赛克拼接成象征「希望」的诺亚方舟图像;10楼新生儿病房则以各种动物新生儿的脚迹做为「成长足迹」;11楼儿童加护病房以「马偕小学堂」为概念主题,将美国自由女神像、法国巴黎铁塔等各国地标搬进医院,让无法出国旅游的癌症病童,在院内也能看到世界的风景;12楼一般儿童病房以「乐活森林」为主题,每间病房都有一个代表动物;13楼一般病房与隔离病房区,设计互动式音乐廊道结合LED灯光游戏,只要有人经过,墙面感应到人影便会响起高低不同的乐声,另外以海洋生物为主题,让鲸鱼、螃蟹优游在每间病房的房门上。借由各楼层不同的主题图像,降低幼童对住院的恐惧感。

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