草酸艾司西酞普兰片的注意事项

静坐治病吗-静坐治疗癫痫靠谱吗

抗抑郁剂不适用于儿童和18岁以下的青少年。在儿童和18岁以下的青少年的临床试验中，发现本品治疗组发生与自杀相关的行为（自杀企图和自杀观念）和敌意（攻击性，对抗行为和易怒）的频率高于安慰剂组。即使是为了临床试验临床需要，仍需密切监测患者的自杀征兆。下列的特殊警告和慎用适用于各类SSRI类药物。矛盾性焦虑一些惊恐障碍患者在接受抗抑郁药物治疗初期，可能会加重焦虑症状，这种矛盾性反应通常会在治疗开始后的2周内逐渐减轻。建议降低起始剂量可以减少药物的这种致焦虑效应。癫痫发作首次出现癫痫发作的患者或曾诊断为癫痫的患者在癫痫发作频率增加时，应停止使用本品。SSRI类药物应避免用于不稳定的癫痫发作患者，应该对已经得到控制的癫痫发作患者在治疗期间进行监测。躁狂SSRI类药物应慎用于有躁狂或轻躁狂发作史的患者。转为躁狂发作的患者应停止使用SSRI类药物。糖尿病对于糖尿病患者，使用SSRI类药物治疗可能会影响对血糖的调节。使用胰岛素和/或口服降糖药的患者，需要调整这些药物的剂量。自杀、自杀观念或病情恶化抑郁症本身固有症状可能出现自杀企图，自伤和自杀（自杀相关的事件），并会一直持续，直至由于治疗而出现显著改善。由于在治疗的最初几周或其后数周内可能尚未改善，因此使用抗抑郁剂的患者在疾病改善前应进行密切监测。临床经验普遍认为在恢复的早期阶段自杀的风险可能会增加。使用本品发生的其他精神类事件也和自杀相关事件风险的增加有关。另外，精神类事件可能并发于抑郁障碍。当治疗抑郁伴发的其它精神障碍时，也应进行此类预防。在本品治疗前有过自杀相关事件或有严重自杀观念的患者，已知具有自杀观念或自杀企图的风险更大，在治疗期间应该谨慎监护。在对成年抑郁障碍患者的抗抑郁药物和安慰剂对照研究的meta分析表明，在25岁以下的患者中，抗抑郁药物治疗的患者比安慰剂治疗的患者出现自杀行为的风险增高。应该在抗抑郁药物治疗期间，密切监察患者，特别是有高风险的患者或是治疗早期和剂量调整期。患者（和患者的照料者）应该密切监视任何临床恶化、自杀行为或意念和异常的行为变化，如果这些症状出现应立即寻求医学建议。静坐不能/精神运动不安使用SSRIs/SNRIs与静坐不能的发生有关，表现为受试者不情愿或感到痛苦的烦乱不安，需要经常移动，无法安静的坐着或站着。静坐不能大多数发生在治疗的初始几周。患者如果出现这些症状，继续增加剂量可能是有害的。低钠血症罕有使用SSRI类药物出现低钠血症（可能是由于抗利尿激素的异常分泌引起的）的报告，通常在停止药物治疗后症状缓解。有这类危险的患者如老年人、肝硬化患者或合并已知可以引起低钠血症的药物时，应注意。出血有使用SSRI类药物发生皮下出血的报告，如瘀斑和紫癜。建议在下列人群中使用SSRI类药物应谨慎，包括 ：合并使用口服抗凝剂的患者、或者合并使用已知对血小板功能有影响的药物（如非典型抗精神病药物和吩噻嗪类药物、大部分三环类抗抑郁药物、乙酰水杨酸和非甾体抗炎药物、噻氯匹定和双嘧达莫）和已知有出血倾向的患者。电抽搐治疗（ECT）目前关于合用SSRI类药物和电抽搐治疗只有有限的临床经验，因此，建议慎重。 可逆性、选择性MAO-A抑制剂一般不推荐本品与MAO-A抑制剂合用，因为可能存在5-羟色胺综合征的危险。（参见药物相互作用）与非选择性、不可逆性MAO抑制剂的合并使用见药物相互作用项。5-羟色胺综合征建议本品与5-羟色胺能药物（如舒马曲坦或其它曲坦类药物、曲马多和色氨酸）合用时应谨慎。有罕见病例报告合并使用SSRI类药物和5-羟色胺能药物治疗时出现了5-羟色胺综合征。合并后如果出现了下述症状，如激越、震颤、肌阵挛和高热等，提示可能发生了5-羟色胺综合征。如果出现这种问题，应立即停用SSRI和5-羟色胺能药物，并给予对症治疗。圣约翰草合并使用SSRI类药物和含有圣约翰草（金丝桃素）的中草药可能会增加不良反应的发生。停药症状停药症状在中断治疗时是很常见的，特别是在突然停药时（参见不良反应）。在观察到的临床试验不良事件中，约有25%使用本品治疗的患者及15%使用安慰剂的患者出现停药症状。停药症状的风险可能取决于几个因素，包括治疗持续的时间和剂量、剂量减少的速率。最常报道的停药反应有头晕，感觉障碍（包括感觉异常和电抽搐感觉），睡眠障碍（包括失眠和紧张的），激越和焦虑，恶心和/或呕吐，震颤，意识模糊，出汗，头痛，腹泻，心悸，情绪不稳，易怒，和视觉障碍。通常这些症状为轻度到中度，但是，一些患者程度可能为重度。这些症状通常发生在中断治疗初始的几天内，很少有报道这些症状发生在由于疏忽漏服药物的患者中。一般来说，这些症状是自限性的，通常在2周内消除，虽然在一些个体中可能时间会延长（2-3个月或更长）。因此建议在停药时要根据患者的需求，经历一个几周或几个月的逐渐减量的过程。对驾车及操作机器能力的影响尽管研究显示本品不影响智力水平和精神运动性操作，但任何精神活物都可能影响判断和技能。患者应注意可能影响驾驶汽车和操作机器能力的潜在危险性。请置于儿童不易拿到处。

长期误食抗精神病药物副作用如何恢复？

身体不能简简单单当做机器来修理，尤其是精神方面。

人之所以为人就是因为有自主意识，但是这些意识全部纪录在人脑壳中的那堆糊涂浆里，这很矛盾。

如何处理好这两者就是我说的重点，希望你能看完：

首先我要说“抗精神病药”同时也可以理解为“影响精神的药”，它从本质上是直接影响我们的大脑，或者通过抑制/刺激器官的兴奋程度使大脑产生感情、感觉，从而使人的精神达到平衡，使精神状态保持在平常人的允许范围内，也就是我们所说的精神健康。也就达到了调节“人”的意识的目的。

而后我们的意识会反作用与我们的大脑，最终达到脑、身体、精神三者健康。

一个成功的演变过程应该是：

精神不好——大脑分泌紊乱——器官不正常——长期持续恶化——“感觉惯性”恶性反馈给大脑——大脑调节恢复功能失控——“感觉惯性”、激素分泌、精神状态三者达到病态平衡（精神病产生）——长时间服用药物，强制制造感觉——“感觉惯性”得到矫正、同时精神状态有好转、大脑自我恢复功能正常——停止药物、辅助治疗开始——意识和大脑被引导——撤掉辅助治疗——自我控制能力被重启——健康

重点来了：

你可以把人的精神（大脑）比作一个复杂的天平，我们将其抽象成一个天平，它现在已经偏了，于是精神病药物把它拨平，但是误用的或者是过量的药物会再次使它失衡，于是我们又用相反的药物使它再次拨回……如此反复，什么时候是个尽头？

精神病的治疗关键是要在合适的时候收回药物并进行正确的辅助引导或者自我引导。我不知道你的具体情况、给你看病的医生是什么医生，这个医生对你的病情是否完全了解。

但是我要说的是既然你的主要病症（抑郁）已经解除，那么如果之前吃的精神病药的副作用不足以形成另一种病态，那么坚决不要再吃药，更多地利用自我调节，去感受家人、朋友对你的支持，主动接触外部世界，并充实自己的生活。

要想把杂草根除就要在原来的土地上种满庄稼。

同样，要想有健康的精神就要有个健康的生活。

精神药物是在左右你的意识存在，不正确的使用甚至会让人失去自我。

治疗自我可控制的精神病的最好药物：意志和健康的生活。

氯丙嗪为什么能引起静坐不能

抗癫痫药的作用机制

癫痫：epilepsy

由各种原因引起的脑组织局部神经元异常高频放电，并向周围组织扩散，导致大脑功能短暂失调的综合征。

机制：局部兴奋性神经元释放谷氨酸增多或抑制性神经元释放γ-氨基丁酸减少导致的神经元过度兴奋所致。

表现：突然发作，短暂的运动感觉功能或精神异常，伴有异常的脑电图，常反复发作。

抗癫痫药按照作用机制分为三大类：

①Na+通道阻滞药②GABA神经元作用增强药③T型Ca++通道阻滞药

苯妥英钠：

应用：癫痫大发作和局限性发作的首选药，对小发作无效；治疗外周神经痛（三叉舌咽坐骨）

机制：抑制突触传递的强直后增强，阻止异常放电向病灶周围正常脑组织扩散。

卡马西平：对精神运动性发作疗效好，对大发作亦有效，对小发作（失神性发作）无效

扑米酮：局限性发作和大发作

乙琥胺：小发作首选药

丙戊酸钠：

应用：新型广谱抗癫痫药（各类型癫痫）

机制：增强GABA能神经元的突触传递功能，抑制Na+通道和L-Ca++通道

苯妥英钠：phenytoin sodium

卡马西平：carbamazepine

丙戊酸钠：sodium valproate

目的要求

一．掌握内容：

苯二氮卓类药物的药理作用及临床应用、作用机制、不良反应

1、药理作用及临床应用：

抗焦虑；镇静催眠；抗惊厥、抗癫痫；中枢性肌肉松驰作用

地西泮diazepam目前治疗癫痫持续状态的首选方案

2、作用机制：增强GABA的功能

GABA为中枢抑制性神经递质

3、不良反应

毒性小、安全范围较大。主要有嗜睡、头晕、乏力等

（1）急性中毒可致呼吸抑制，呼吸衰渴，可用氟马西尼解毒

（2）有药酶诱导作用，久用可出现耐受性，习惯性成瘾性

二．熟悉内容：

巴比妥的药理作用及临床应用、作用机制、不良反应

1、药理作用与临床应用：

2、作用机制

选择性抑制脑干网状结构上行激活系统，降低大脑皮层的兴奋性，使皮层广泛处于抑制状态。

3、不良反应

药酶诱导作用，加速其它药物的代谢。

久用易发生成瘾，而突然停药，出现“反跳”，戒断症状明显。