婴儿癫娴病检查什么-婴儿癫痫检查不出原因
婴儿癫痫是怎么引起的
患有婴儿癫痫的情况并不少见,通常婴儿癫痫是怎么引起的呢?
导致婴儿癫痫的产前因素是:母体怀孕时感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、胎儿脑发育异常、胎儿脑血管闭塞、母亲在孕期服用各种药品、、长期抽烟喝酒等致胎儿先天性代谢缺陷,以及母亲孕期患遗传性惊厥等。导致婴儿癫痫的产时因素有:分娩时引起的各类产伤、胎儿颅内或颅外感染等。导致婴儿癫痫的产后因素有:缺血缺氧性脑病、产后感染、颅内出血等。
当婴儿出现了癫痫这个疾病的时候,在最早期是会有摇头的症状,其前兆就是在母乳喂养或者是孩子睡觉的时候,头部会出现大量的汗液,这些汗液是会引起局部刺激,还有一个先兆就是婴儿非常容易在睡觉的时候被惊醒,平时的时候一定要注意宝宝的一举一动,如果一旦发生异常及时就医。
婴儿癫痫发作时的处理方式
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫在一般人眼中相当可怕,当宝宝癫痫发作时,更容易造成家长莫大的恐慌及压力。如果发现宝宝出现奇怪的动作时,应尽早就医,以免错过治疗的黄金期。 什么是癫痫?
简单来说,癫痫是因脑部神经细胞过度的不正常持续放电,造成脑中电子不正常传递,并以反复发作的形式出现。人类脑部正常运作时,借由生物电和神经传导物质在传递,所以我们人类能活动、有五种感官知觉等。因此不正常放电造成的癫痫症状,也会有很多动作表现,并不是只有失去意识、抽搐、身体僵硬而已。依照不同的癫痫症状,可分为不同种类。癫痫是很常见的神经疾病,大约每100~200人中有1人患有癫痫疾病,而且以宝宝及老年人罹患的机率较高。癫痫属于慢性疾病,需要长期治疗观察。
引起婴儿点头痉挛症的发病原因?要分析发病的原因,一般可以按时间顺序分为两个阶段:
胎儿时期: 包含以下几种原因:胎儿先天性脑部结构异常或是母体所患疾病,例如:妈咪有爱滋病、、吸食毒品、药物使用不当等,势必会造成胎儿的大脑结构出现问题,日后癫痫上身的机率会大大提升。
生产时与诞生后: 生产时的可能病因则包括:宝宝在子宫内或产道时缺氧、窒息、难产,或是早产、感染等都有可能引起癫痫,另外在出生时受伤或发高烧,因心脏、肿瘤、血液循环问题、头部受伤而导致脑部组织受损,甚至脑膜炎、脑炎都会成为发病的因素;还有一种癫痫发病的成因不明确,做了许多检查后还是找不出病因,不发作时虽然看起来好好的,但依然会反复发作,这种情况则称为「隐源性婴儿痉挛症」。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴幼儿的癫痫种类与症状有哪些?多数宝宝在癫痫发作时身旁都没有医师在场,只能借由在场的家长来描述宝宝发作时的外观、发作时间以及发作后有无其他症状,以提供医师作正确的判断。其中,常见的婴幼儿癫痫类型有下列几种:
1. 僵直阵挛发作: 发作时宝宝会意识丧失,牙齿紧咬、口吐白沫、身体僵硬,四肢起初用力伸直,接下来手脚皆会用力地抖动。
2. 失神发作: 这种类型发作时不会有抽搐的情形发生。发作时,宝宝原本正在进行的行为或活动会突然停止,两眼空洞,这种情形大约会持续5~30秒就会结束。
3. 肌抽跃发作: 此类型发作涉及大脑运动皮质区,就像是我们冷不防地被别人从背后吓到,使全身抖一下的状况,会导致身体某部位发生痉挛。
4. 失张力发作: 这类型的发作特性是会失去肌肉张力,发病时会无力地倒下,就像是本来用线操控的木偶,突然间线全部断掉的状况。
5. 癫痫重积状态: 其特征为宝宝癫痫发作超过30分钟,或是发作频率为连续发作2次以上,宝宝无法恢复意识,这种情形就要紧急就医。
6. 单纯性发作: 这种癫痫的宝宝仍有知觉、且意识清楚,而症状则是身体有奇怪的感觉,只有部分的人会有抽搐的现象。
7. 复杂性发作: 通常发作时会丧失意识,宝宝可能会漫无目的地到处走来走去,不自主地眨眼、咀嚼等,事后却完全不记得,发作时间超过1分钟。
什么是「婴儿点头痉挛症」?婴儿点头痉挛症又称「韦氏症候群」,是属于较严重的癫痫病症,第一次发作在1岁之前,好发年龄约于5~6个月。最明显的表现为上下点头、手脚突然僵直抖动而且有规律性,发作时间大多在入睡前后。发作时有持续规律性,通常5~10秒抖一下,而且动作都有连贯性。抖动的部位不一定,若是为头部的话会让家长误以为只是单纯的点头,有时身体也会抖动,甚至会全身性的一起发作。
婴儿在发作后,通常会伴随着失神、哭闹或是惊吓的症状,待家长发现时,常会误以为宝宝肚子饿了、尿布湿了或是肠绞痛。若是家长觉得宝宝行为怪异、不明原因的哭闹,建议家长仔细观察宝宝的症状,留意宝宝发作的时间、频率、可能诱发的原因,并将发作状况拍摄记录下来,将更有助于医师的诊断。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴儿点头痉挛症与家族遗传有关系吗?绝大多数的癫痫都跟家族遗传无关,所以家长不应因为宝宝罹患癫痫而互相归咎,如果家中有亲戚或是父母罹患癫痫,并不会直接影响宝宝。许多种类的癫痫目前仍查不出原因,而已知的病因有一部分则是先天性的,例如:脑部发育异常、先天性感染等;另一部分则是后天所致,例如:脑炎、脑膜炎、脑部外伤等。癫痫并不是单基因遗传的影响,单一个基因的作用很小,假使是多基因共同作用,才比较容易使宝宝发病。因此同时要有好几个基因都有问题才会发病,并非妈咪有癫痫,宝宝就一定会有癫痫。
会引起癫痫发作的情况,包括入睡前或刚睡醒,还没完全清醒时、大声的噪音、熬夜睡眠不足、血糖过低、情绪不稳、或是感冒生病的时候,更容易被这种不正常的放电引起病症的发作。
婴儿点头痉挛症的并发症和影响?主要并发症为生长迟缓、痉挛性瘫痪、畸形等。得到此病症的宝宝不一定会演变为智能不足,只是发展迟缓或是智能不足的机率比别人高一点,其他还是要看家长是否有妥善照顾、按时给予控制的药物。宝宝长大后,是否会痊愈则不一定,不过病情相当严重者,即使在痉挛消失后,仍有可能会留下后遗症,例如:语言障碍、斜视、肢体瘫痪,或是引发其他类型的癫痫。
癫痫发作时,正确的处理方式有哪些?处理癫痫的最大原则就是不要让宝宝受到进一步的伤害,应将宝宝放置于安全的地方。当癫痫发作时,不需要强压人中、或是将手指及物品放入宝宝的口中。王中豪医师表示,癫痫宝宝因发作而咬到舌头的机会很低,而且发作时舌头往内缩,咬到舌头外缘并不会导致过于严重的伤害,反倒是如果因为要塞物品到宝宝的口中,硬是强行掰开嘴巴,才容易导致宝宝的下颚受伤;此外也不要强压宝宝的手脚,反而更不安全。
宝宝发作时,需将他放置于安全的环境,四周不要有尖锐的物品。因发作时宝宝无法吞咽,所以要让他侧躺,以利口水或呕吐物自然流出。接下来需要密切观察宝宝的发作状态,并且纪录或拍摄下发作的时间,发作时对外界有无反应,或是使宝宝癫痫发作的诱因。
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫一发作必须立刻送医?任何无癫痫病史的宝宝,在第一次发作时,父母亲应将小孩送到就近的小儿科诊所或是医疗院所检查。如果确定小孩有罹患癫痫症,绝大多数在发作后5分钟内会结束。若是发作时间过长、或是发作型态与之前情况不同、或是发作之后意识仍无法恢复、或是发作之后行为表现跟平常不一样,也须送到医疗院所检查,并且纪录或拍摄发作的时间,将有助于医师对于宝宝的诊断及治疗。
应如何预防癫痫发作?目前其实没有产前检查可以侦测出小孩是否有癫痫,也没有办法预知未来会不会得到癫痫,主要是妈咪在怀孕时要注意饮食、不要乱服药物、或是染上毒瘾等,才能降低婴儿罹患癫痫。
虽然很难预防癫痫发作,不过家有癫痫宝宝,家长还是可以尝试以下的做法:在日常生活中要有固定的时间表,在适当的时间做正确做的事情,例如晚上关灯就是睡觉的时间到了,不应该再做其他事情。家长也不要让婴儿饥饿过度或是玩得太激动使他过度劳累,以免引发癫痫发作。(至于在婴儿的饮食方面,除了避免尽量不要接触已知的过敏原之外,其实不用给予太多限制。)
癫痫的治疗方式?比较有效的方式就是吃药及动手术,而不是听信喝符水、吃香灰等的偏方。罹患癫痫,最重要的就是认识癫痫,并借由正确使用药物来尽量与癫痫和平共处。服用药物可能会引起一些副作用,例如:昏睡、呕吐、头昏眼花等,不过与医生配合,调整药物的种类和剂量,多数副作用便会消失。抗癫痫药物虽然不一定能使癫痫痊愈,但是大约60%~80%的比例都可以有效地控制症状,剩下的20%~40%就属于顽固性癫痫。患有顽固性癫痫的人则可考虑动癫痫手术。
王中豪 学历:台北医学大学 经历:台北荣民总医院儿童医学部小儿神经科临床研究员、台北荣民总医院儿童医学部主治医师 现任:台北市立联合医院妇幼院区小儿神经科主治医师
小儿癫痫
自胎儿至青少年这一时期,发生于这个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫是一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。
小儿癫痫的原因
1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
3、脑的疾病:脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。
5、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。
6、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。
7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧 ,有时也可引起癫痫。
8、遗传因素:癫痫病人的子女有5%发生癫痫。
小儿癫痫的症状
小儿癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。
小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1-5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1-10秒钟,发作后意识很快恢复。
小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多,预后比较好。
小儿癫痫的检查诊断
引发癫痫的病因有很多,还有很多并发性疾病,这些在诊断和治疗的过程中都不能忽略,只有诊断确定癫痫的病因,才能从根本上去治疗,方能达到最好的疗效。癫痫的诊断检查方法有:
1、病史资料
完整而详细的发作史,对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断,都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时,绝大多数处于发作间期,医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小,因此须要详细询问,患者本人、其家属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史。
2、体格检查
包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是否正常,在检查眼部时应注意检查眼底,体格检查,对癫痫的病因诊断有一定的帮助。
3、辅助检查
脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一,因为癫痫患者发作,一般都是事后就医,所以很少有医生看到,癫痫患者发作的表现,而家属、本人也无法正确的,描述出症状表现,动态脑电图等不断出现,对癫痫的诊断更具有准确性。
4、症状检查
晕厥,抽搐,两眼翻白,牙齿紧咬,应该怕光怕水,精力紧张,痉挛,错觉等都是癫痫的体现,癫痫发作还有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发生,无清晰病因者为原发性癫痫,继发于颅内瘤子、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等导致者为继发性癫痫。
小儿癫痫的治疗
癫痫的治疗原则是以早为宜,小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2-4年,其中包括1-2年的逐渐减量过程。
小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。
1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
2、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4、一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
小儿癫痫的急救护理
1、小儿癫痫大发作开始,应立即扶孩子侧卧防止摔倒、碰伤。
2、头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。
3、防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。
4、抽搐时,不要用力按压孩子肢体,以免造成骨折或扭伤。
5、发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让孩子适当休息,可给吸氧气。
6、已摔倒在地的孩子,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理。
7、有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。
8、一定要立即呼吸叫120急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。
9、小儿惊厥(类似癫痫发作)以高烧引起的多见,这时应尽快地把体温降下来,有利于防止再次发生惊厥,并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。
小儿癫痫的危害
癫痫病对患儿有很大的伤害,因此,及时的治疗这一疾病很重要。那么,究竟癫痫病都有哪些危害?我们现在就来为大家具体的介绍。
1、药物伤害
治愈癫痫病少不了服用抗癫痫药物,癫痫病是一种治疗过程漫长的疾病,在治疗过程中只能服用抗癫痫药物来稳定病情。但是药三分毒,长期的服用药物不利于健康。
2、影响智力
小儿癫痫病中最常见的影响之一就是影响儿童智力。癫痫是由大脑神经异常发电导致的慢性脑科疾病,发作时会伤害发育期儿童的生长,影响儿童智力的正常发展,严重者可导致学习苦难、智力低下及呆傻等情况的出现。
3、改变神经递质
癫痫病还会改变神经递质:癫痫病理生理机制包含抑制性的神经递质不足和兴奋性的神经递质过多。此类神经递质会影响患者的行为认知。兴奋性神经递质可维持人体行为和脑电图激活、影响情绪、促进学习记忆力等。
4、影响心理健康
癫痫病对患儿的心理也有一定的影响,可造成不良心理。患者发生病症的病灶位置、性质以及反复发作的时间和概率,导致不同程度及性质的心理障碍。病症频繁发作后患者出现抑郁或兴奋情绪,表现为不服管教、学习落后等。
小儿癫痫吃什么好
1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。
2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。
3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。
4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。
5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。
6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。
如何预防小儿癫痫
癫痫俗称羊癫疯,小儿若患有癫痫病,可危及儿童的生长发育,该病预防是关键。
1、非特异性诱发因素
去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如睡眠剥夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激、各种代谢紊乱等。加强孕妇保健:妊娠期间的孕妇要避免感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。
遗传性因素:对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
婚前检查:曾患或患有癫痫病的人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,双方都有癫痫家族史的人应避免结婚。
2、预防诱导性疾病
从病因角度出发,一些诸如产期护理不当、颅内感染、新生儿和年幼儿童的传染性疾病、婴儿脱水、未控制的高热惊厥和头部外伤等而致的癫痫,可依靠相应的措施预防其发生。
预防脑外伤:各种意外事故以及外伤都会造成癫痫病的发作,因此要预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫药物,以预防癫痫病发生。
预防颅内感染:各种颅内的感染也是导致癫痫病发作的根本原因,因此要注意预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗,预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。
避免新生儿产伤:对于生产过程中出现的难产一定要及时进行处理,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫病。
预防小儿高热惊厥:对于小儿容易出现的高热,要及时控制以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫病。
3、特殊的诱发因素
某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发,而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系,在正常人不会引起癫痫发作,如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的,则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切,刺激之后随即出现发作。
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