什么鱼胆可以吃-什么鱼胆可以治疗癫痫
长期服用雷公藤、姜半夏、八角茴香和大黄等中草药伤肝,还有哪些中草药容易伤肝?
1、致一般性肝损害:如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2、致中毒性肝损害:如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3、致肝病性黄疸:如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
4、诱发肝脏肿瘤:如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发肝癌。
随着使用药物的不断增加,由此导致的一系列不良反应事件频频发生,其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。
护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效,是(结核、肿瘤)化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢用药的辅助保肝药物,是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状,有较强的修复损伤肝细胞,降低血清转氨酶;诱导肝药酶活性,降低药物对肝细胞损害;其中主药五味子(所含五味子乙素)对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用,甚为关键。
方中五味子收敛固涩,益气生津;柴胡,茵陈疏肝解郁,清热利湿;板蓝根,猪胆粉,绿豆清热解毒。诸药合用,具有疏肝解郁,清热养肝,利湿解毒作用。药理研究表明:北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的显著作用,能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素 P-450及蛋白质含量、诱导药酶,从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关,柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用,它可以使肝细胞滑面内质网增加,酶活性增强,有利于对毒物的代谢,同时它还有稳定肝细胞器膜的作用,特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜,有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤,使肝细胞活性提高、ALT含量下降,而具有保肝作用,茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药,能较快消除症状,促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善,黄疸消退,肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。
男子吃“野菜”引发急性肾损伤,中西医治疗康复,这些食物不能吃
急性肾损伤(AKI)也称急性肾衰竭(ARF),是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,伴有少尿或无尿,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。
急性肾损伤的病因,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变和肾动脉机械性阻塞等。肾后性ARF的病因主要是急性尿路梗阻。肾性ARF是指肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞(如急性肾小管坏,ATN),也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。ATN的诱发因素常见的有:感染、导致有效循环容量下降或血压下降的各种因素、肾毒物等。
急性肾损伤的临床治疗,首先要纠正可逆的病因。各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等治疗包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒物,调整药物剂量,检测血清药物浓度,维持机体的水、电解质和酸碱平衡,控制感染。严重者要采用肾脏替代疗法(CRRT),即血液透析。
北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示,急性肾损伤在消除急性诱发因素并积极对症治疗后,多数患者可以恢复肾功能。但5%的患者肾功能不能恢复,在老年患者中比例可高达16%。有约5%的患者肾功能虽然恢复,但将逐渐发生慢性肾功能损害。因此,一旦发生急性肾损伤,及时采取有效的治疗措施非常关键。急性肾功能损伤多采用中西医结合疗法,主要以西医治疗为主,中医治疗为辅,中医治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,可以取得更好的治疗效果。
男子吃不明野菜肌酐升高发生急性肾损伤,及时治疗脱险
患者xxx,男,50岁,西安人,农民。几年前,从农村搬到城里与儿子一起居住。一周前,一个人在小区里遛弯时,忽然发现,绿化带里长了一片郁郁葱葱的植物,有点像菠菜,看着长得很茂盛。想到小时候饿肚子,也时常挖路边的野菜来充饥,顺手摘了一大把野菜,回家交给妻子。
随后,妻子将野菜做了一顿可口的饭菜。但在饭菜下肚之后,二人都相继出现了腹泻,当时并未在意,症状较轻,并未想到是野菜的问题。又过了三天,患者没经得住野菜的诱惑,又摘了一些回家。妻子做好饭菜后因有事外出,患者回到家后,又饿又渴,把原本两人的饭菜全部吃完。第二天,觉得自己恶心想吐,并伴随腹泻、腹胀、腹痛的症状,人没了精神,立即去社区医院就医,输了两天液体不见好转,反而症状加重。伴随出现腿脚肿胀、尿量减少、口渴、精神不济等一系列症状。为进一步确诊,来到一家大的综合医院就医。
由于病情危重,患者是处于封控地区的人员,被收治于医院发热门诊的隔离病房。医生在听完患者的自述,抽血查肾功后发现肌酐539.9umol/L,尿素29.5nmol/L,立即请肾内科医生会诊。医生跟患者进行了详细的沟通,了解到患者是由于吃了大量野菜导致的持续腹泻、呕吐等症状,结合其临床症状及各项检查结果,被诊断为肾前性急性肾损伤。
明确诊断后,第一时间拟定了治疗方案,为其行连续性肾脏替代(CRRT)治疗。实行了专人专管,在隔离病房里,医生和护士穿上防护服,进行了长达6小时的紧急床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)。经过治疗患者成功度过了危险期。在24小时内进行了连续三次的核酸检测,结果均为阴性,随后转入肾内科病房,经过中西医专家会诊,采用中西医结合疗法,一是采取补液、纠正代谢紊乱维持内环境稳定、营养支持等对症支持的治疗;一是经中医辨证,用中药方剂进行调理,同时进行科学饮食,保证营养均衡。
医生表示,第一次紧急行6小时CRRT治疗,只是让患者度过了危险期,并未完全达到预期的治疗目标,又继续行24小时的连续性肾脏替代治疗(CRRT)。针对急性肾损伤患者,CRRT可有效清除患者体内有害物质,维持机体的水电解质内环境,帮助患者度过急性肾损伤阶段,促进肾脏功能的快速恢复。
经过两次CRRT治疗后复查,患者的各项指标均有所下降,自己感觉舒服多了,有食欲了,精神状态好了很多,腿和脚消肿。康复期主要是对症支持治疗和中医治疗,包括液体管理、纠正代谢紊乱维持内环境稳定、营养支持,促进血液循环,增加肾脏血流,更有利于代谢废物的排出,减轻肾脏负担,促进肾功能恢复。
这5种食物特别伤肾,尤其肾损伤患者不能吃
1、杨桃。是一种可食用的水果,被称为高颜值的星星果。广泛种植于中国南部、东南亚、印度和南美洲北部,酸甜多汁。现在正是杨桃上市的季节!杨桃营养价值丰富,黄酮类、苯醌及糖苷类化合物被认为是其中最具生物活性的物质,有抗氧化、抗高血糖、抗高血压、抗炎、心脏保护等作用。传统上,一直用于治疗糖尿病、关节痛、呕吐、尿潴留、咳嗽和慢性阵发性头痛等。
但是,杨桃对于慢性肾脏病患者来说,极为不友好,具有肾脏毒性。对于 健康 人来说,可以食用杨桃,因为 健康 人群可以通过正常的代谢将草酸及神经毒素排出体外的!由于杨桃里面含有大量的草酸和一种神经毒素。肾病患者食用杨桃后可能出现呕吐、打嗝、肢体麻木甚至癫痫持续状态等。在肾组织学表现为急性草酸肾病、肾小管间质肾炎或肾小管坏。
2、小龙虾。中毒毒素或机制:横纹肌损伤,横纹肌细胞膜完整性遭到破坏,细胞内容物如肌红蛋白、酶类、肌酐等漏出进入血液循环引起的一组综合征,多伴有急性肾衰竭和代谢紊乱。横纹肌溶解症多与药物、食物中毒以及肌肉损伤有关。
中毒表现:表现为不同部位的疼痛,如不同程度的颈部、肩部、胸部和腰背部肌肉酸痛、乏力。因食用小龙虾引起的纹肌溶解症主要表现为发热、乏力、受累肌肉疼痛或压痛、肌肉肿胀、尿色改变及少尿或无尿, 甚至感染性休克、急性肾衰竭。横纹肌细胞损伤时大量乳酸、肌蛋白、嘌呤、钾、磷和有神经毒性的代谢产物进入细胞外液, 可引起高血钾、酸碱平衡失调,最终导致心律失常、呼吸及神经系统并发症, 可表现为嗜睡、烦躁不安、躁动、心动过缓甚至心搏骤停等危急症状。
3、鱼胆,蛇胆等动物胆囊。部分地区有服鲜鱼胆的习俗, 用鲜鱼胆止咳化痰、清肝、明目, 服后中毒病例屡见报道.进食生鱼胆中毒是一种严重的临床急症。鱼胆中毒可导致肾脏、肝脏、心脏、胃肠道等多器官功能衰竭,其中肾脏是最易受损失的器官。毒作用机制:鱼胆中含有组织胺、胆酸及其衍生物、氢氰酸、等可破坏细胞膜结构,造成组织水肿、器官出血、损伤细胞溶酶体、线粒体等细胞器。
鱼胆毒素通过肾排泄而引起肾损害。鱼胆中的致毒物质是胆汁毒素,胆汁毒素进入胃肠道后, 首先出现胃肠道中毒症状;继而吸收入血到达肝脏, 引起肝细胞变性、坏;最后通过肾脏排泄时因肾脏的特殊解剖生理特点, 引起肾小管的急性坏;严重者可引起脑细胞、心肌细胞受损及代谢紊乱, 从而导致多器官功能受到损害。鱼胆中毒常易致MODS(多器官功能障碍综合征)。中毒表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为首发症状, ,而急性肾损伤是最常见且最严重的后果,发生率为55% 100%,占亡原因的91.7%。
虽然鱼胆等动物胆囊不作为常见食物,但是民间会有很多偏方,其中有这类“食材”,一定要引起重视!
4、未煮熟的山药、山药粉、山药汁。山药是药食同源植物,含有粘蛋白、薯蓣皂苷、尿囊素、胆碱、植物甾醇、低聚糖和必需氨基酸等活性成分。可被作为中药用于治疗糖尿病、腹泻、哮喘、黄疸等疾病。新鲜山药含水量较高,不易贮存,在贮存过程中容易发生腐烂、发霉现象,很多时候山药被制成粉作为原料使用。因山药淀粉含量丰富,蛋白质含量低,美味又饱腹!山药粉也比较方便食用,是慢性肾脏病病患者常吃的食物。
山药里面含有毒性成分薯蓣皂苷、薯蓣碱,会引起急性肾小管坏,导致肾损伤。食用山药时一定不要去追求脆脆的口感,把它煮得软软糯糯的为好。
4、黎豆。黎豆主要产于国外,如澳大利亚。黎豆中含有有毒非蛋白氨基酸,黎豆氨酸,是一种肾毒性化合物。黎豆经180 干燥烘焙,可使黎豆氨酸水平显著降低90%以上,可供人类安全食用。但有肾脏基础疾病的患者,不建议食用。若食用黎豆中毒,会出现胃肠道症状如腹痛、呕吐,甚至出现血尿、少尿、急性肾损伤等。
(文/李烈,医师/张振忠;约3200字)
萝芙木简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 萝芙木概述 4 萝芙木中毒 4.1 不良反应机制 4.2 临床表现 4.3 治疗 5 萝芙木说明书 5.1 药品名称 5.2 英文名称 5.3 萝芙木的别名 5.4 分类 5.5 剂型 5.6 萝芙木的药理作用 5.7 萝芙木的药代动力学 5.8 萝芙木的适应证 5.9 萝芙木的禁忌证 5.10 注意事项 5.11 萝芙木的不良反应 5.12 萝芙木的用法用量 5.13 萝芙木与其它药物的相互作用 5.14 专家点评 6 参考资料 1 拼音
luó fú mù
2 英文参考Rauwolfia verticillata Baill [朗道汉英字典]
mon devilpepper root [湘雅医学专业词典]
3 萝芙木概述萝芙木 Radix Rauvolfiae Verticillatae
(英) Rauwolfia
别名 鱼胆木、山马蹄、刀伤药。
来源 为夹竹桃科植物萝芙木Rauvolfia verticillata(Lour.)Baill.的根。
植物形态 直立常绿灌木,高可达3m,具乳汁,茎下部枝条有圆形淡**皮孔,上部枝条有棱。单叶对生或3~4叶轮生,长椭圆状披针形,全缘或微波状,长4~16cm,宽1~3cm。聚伞花序顶生,花萼5深裂,花冠高脚碟形,白色,花冠筒内有许多柔毛;雄蕊5,着生于花冠筒中部;心皮2,离生。核果卵圆形或椭圆形,长约lcm,宽约0.5cm,成熟后紫黑色。花期3~12月,果期5月至翌春。
生于坡地、林边、旷野潮湿处及灌木丛中。主产广东。
采制 全年均可采收,取根,去掉泥土,晒干。
性状根圆柱形,长15~30cm,直径1~3cm,主根下常有数分枝。表面灰棕色或淡棕色,具不规则的纵沟和脊线,栓皮易脱落,露出暗棕色皮部或皮部脱落露出**木部。质坚硬,切断面皮部窄,棕色,木部占极大部分,淡**,年轮明显。气微,味极苦。
化学成分 含多种吲哚类生物堿,其中具降压作用的主成分是利血平(reserpine)、利血胺(rescinnamine)、坎尼生(canescine)、罗尼生(raunescine)、蛇根亭守(serpentinine)、罗夫甲素(rauwolfiaA)等。
性味 性寒,味苦;有小毒。
功能主治 降压,镇静,活血,止痛,清热解毒。用于高血压、头晕、失眠、癫痫、蛇咬伤、跌打损伤。
4 萝芙木中毒萝芙木属夹竹科植物,以根供药用。含毒成分为利血平。[1]?
4.1 不良反应机制大量中毒时,能引起自主神经功能紊乱;对中枢神经有抑制作用,对内分泌系统也有多方面的作用,可促进释放促肾上腺皮质激素、抗利尿激素、17去氧皮质酮及泌乳激素,降低释放性腺激素等。还能引起体内水、钠潴留,导致呼吸及循环衰竭而亡。[1]?
4.2 临床表现口干、鼻塞、头昏、嗜睡、心跳减慢、腹胀,意识不清、呼吸深而慢、血压过低、心率缓慢、瞳孔缩小、肠蠕动及分泌增加,继而出现腹痛、腹泻、颜面潮红、体温过低。长时间服用本品,尚可出现泌尿道烧灼感、焦虑、感觉异常。成人有乳汁异常分泌、月经不调、 *** 降低、阳痿等。较大剂量的肌注或静注,可导致呼吸困难及明显的呼吸减慢。[1]?
4.3 治疗萝芙木中毒的治疗要点为[1]?:
1.中药人参9g,麦冬15g,五味子12g,水煎2次,合并,每2h服1次,3次服完。
2.排毒洗胃、导泻、补液,保持水电解质平衡,促进排泄。
3.对症治疗如用尼可刹米、山梗菜堿、苯海拉明、安坦、恢压敏、麻黄堿等。
5 萝芙木说明书 5.1 药品名称萝芙木
5.2 英文名称Rauwolfia
5.3 萝芙木的别名罗芙木总堿;罗芙木全堿V;罗芙木全堿;降压灵
5.4 分类循环系统药物 > 抗高血压药物 > 肾上腺素能神经元阻断药
5.5 剂型4mg。
5.6 萝芙木的药理作用萝芙木为萝芙木提取的总生物堿,其主要降压成分是利血平。因此,作用与利血平相似,但鼻塞等不良反应比利血平轻微,除有降压作用外,对高血压患者的其他症状如头痛、头晕、耳鸣、心悸等都有一定程度改善。
5.7 萝芙木的药代动力学利血平
5.8 萝芙木的适应证用于早期高血压。
5.9 萝芙木的禁忌证利血平
5.10 注意事项利血平
5.11 萝芙木的不良反应利血平
5.12 萝芙木的用法用量口服8mg,每天3次,血压稳定后改为每次4mg。
5.13 药物相互作用利血平
5.14 专家点评吃了毒药有什么急救措施?
不同的药物有不同的拮抗剂,所以没有固定的解毒药.发生药物中毒的首要问题是叫急救车,当然在急救车未来之前要先做好一些自救措施,如立即停用所吃的药物.
中毒症状
家中出现的药物中毒一般是因为服用药物剂量过大、服错药、服用了变质的药、儿童误服了成人的药物等原因造成的。常见的药物中毒症状有以下几种:
神经系统毒性反应:多有口唇及全身麻木、眩晕、乏力、视力模糊、烦躁不安等症状,重者可出现抽搐、嗜睡、意识不清或昏迷等。会引起此种反应的药物有安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药、苦杏仁、白果等。
消化系统毒性反应:多有上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、原因不明的胃出血、黑便、肝痛等。会引起此种反应的药物有阿司匹林、洋地黄类、利血平、鱼胆、桃仁等。
循环系统中毒反应:多有心悸、面色苍白、四肢寒冷、心率改变、血压波动,心律失常等症状。会引起这种反应的药物有氯丙嗪、强心甙类、苦杏仁、人参等药物。
急救方法
在急救车到来前,首先应尽快找出中毒原因。结合中毒者的用药史,检查中毒表现,找出中毒的药物及保留中毒者的呕吐物或排泄物,以便进一步急救处理。第二是尽快清除吃进去的药物。药物吃到胃里,还未到达肠道,这时可用手指或其他物体刺激咽喉以使其吐出。
广西容县有一种鱼叫拳鱼,鱼胆可做药,它是怎样的?
这种鱼的鱼胆具有清热解毒、清肝明目的药效。鱼胆为鱼的胆囊,位于鱼类躯干部腹侧。有较强的毒性,不可食用,但可作为别的中草药材的辅助用药。鱼胆具有清热解毒、清肝明目功效,可用于治疗目赤肿痛。清肝明目:中医认为肝开窍于目,肝与胆相表里,因此动物的具有明目作用。鱼胆虽有毒性,但其性味苦寒,归肝胆经,具有明目功效,可治疗肝热目赤肿痛。还有明目退翳的功效,与蝉蜕及谷精草配合使用疗效较好。清热解毒:鱼胆也可清热解毒,主要是清肝经邪热,制止痉挛抽搐,可用于治疗肝火炽盛,热极生风导致的惊风、癫痫及抽搐等症。
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